A vacina realmente aumentou a suscetibilidade à doença. A conclusão é sempre a mesma: que a vacinação é uma gigantesca ilusão; que nunca salvou uma única vida; mas que tem sido a causa de tantas doenças, tantas mortes, uma quantidade tão vasta de sofrimento totalmente desnecessário e totalmente imerecido, que será classificado pela próxima geração entre os maiores erros de uma época ignorante e preconceituosa, e sua aplicação penal a mancha mais suja no curso geralmente benéfico da legislação durante o nosso século.”O verdadeiro problema da varíola era a sujeira e a falta de higiene. Sir Edwin Chadwick, um reformador social, visitou áreas populosas da classe trabalhadora da Inglaterra e produziu o Relatório Sanitário de 1842 , que obrigou os conselhos a fornecer melhores instalações. Ele disse:
A varíola, o tifo e outras febres ocorrem em condições comuns de ar poluído, putrefação estagnada, má drenagem da casa, esgotos de depósito, locais encharcados de excrementos, ruas sujas, água impura e superlotação, e a remoção total de tais condições é a eficaz preventivo de doenças”.A construção dos esgotos de Londres, que começou em 1766, foi concluída em meados da década de 1860, e o saneamento e a saúde em todo o país continuaram a melhorar com a introdução da Lei de Saúde Pública em 1875, que estabeleceu planos detalhados para drenagem mais eficaz, eliminação de resíduos e lixo e manutenção regular dos esgotos.
Em seu ensaio homônimo sobre a varíola, a Dra. Vivian Virginia Vetrano escreve:"O corpo está se livrando de toxinas. A intervenção médica interfere no processo. A varíola é um surto de carbúnculos, simultaneamente, por todo o corpo. Em um mundo natural, aqueles que sobrevivessem seriam saudáveis, cheios de vitalidade e teriam grande imunidade a doenças futuras.”
Como é frequentemente o caso, um olhar mais profundo sobre a história levanta questões importantes, que podem desafiar muitas suposições atuais sobre medicina e ciência.“Assim como é palpável para todo o mundo como a varíola é fatal para muitos de todas as idades, fica claro para mim, por todas as observações que posso fazer, que se nenhum dano for feito, seja por médico ou enfermeiro, é a mais segura e leve de todas as doenças .”